Την ώρα που οι αμυντικές δαπάνες της Ρωσίας αναμένεται να φτάσουν σε ιστορικά υψηλά επίπεδα, η χρηματοδότηση του ομοσπονδιακού προγράμματος για τον καρκίνο σχεδιάζεται να μειωθεί δραστικά το 2027.
Σύμφωνα με το προσχέδιο του ομοσπονδιακού προϋπολογισμού, τα κονδύλια για το πρόγραμμα προβλέπεται να περιοριστούν από 44,9 δισ. ρούβλια (470,5 εκατ. ευρώ) σε μόλις 3,87 δισ. ρούβλια (40,5 εκατ. ευρώ). Εφόσον το σχέδιο εγκριθεί ως έχει, η ομοσπονδιακή χρηματοδότηση για την αντιμετώπιση της νόσου θα έχει μειωθεί περίπου 38 φορές μέσα σε δύο χρόνια.
Η απόσταση είναι ακόμη μεγαλύτερη σε σύγκριση με το 2025, όταν το πρόγραμμα είχε λάβει 148,5 δισ. ρούβλια (1,5 δισ. ευρώ). Για τα επόμενα έτη προβλέπεται μερική αύξηση των κονδυλίων, στα 5,76 δισ. ρούβλια το 2028 και στα 12,78 δισ. ρούβλια το 2029, τα ποσά όμως θα παραμείνουν σημαντικά χαμηλότερα από εκείνα του 2025.
Το ομοσπονδιακό πρόγραμμα καλύπτει την προμήθεια διαγνωστικού εξοπλισμού, την ανάπτυξη ογκολογικών κέντρων και δράσεις για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Με βάση τον σχεδιασμό για την περίοδο 2027-2029, τα διαθέσιμα χρήματα αναμένεται να κατευθυνθούν κυρίως στην αγορά διαγνωστικού και ακτινολογικού εξοπλισμού.
Την ίδια στιγμή, εξειδικευμένες μονάδες σε μικρότερες πόλεις και αγροτικές περιοχές βρίσκονται αντιμέτωπες με περικοπές. Η εξέλιξη αυτή ενδέχεται να διευρύνει τις ανισότητες στην ογκολογική περίθαλψη μεταξύ των μεγάλων ομοσπονδιακών κέντρων και των απομακρυσμένων περιοχών.
Αξιωματούχοι υποστηρίζουν ότι μέρος των δαπανών θα καλυφθεί μέσω του υποχρεωτικού συστήματος ασφάλισης υγείας (OMS) και άλλων κονδυλίων του προϋπολογισμού, αντί να καταργηθεί πλήρως η σχετική χρηματοδότηση.
Οργανώσεις ασθενών και ειδικοί, ωστόσο, αμφισβητούν κατά πόσο οι εναλλακτικοί μηχανισμοί θα μπορέσουν να καλύψουν το κενό. Επισημαίνουν, παράλληλα, ότι η μεταφορά του κόστους στους περιφερειακούς προϋπολογισμούς και στο OMS θα καταστήσει την ποιότητα της περίθαλψης ακόμη πιο εξαρτημένη από τις οικονομικές δυνατότητες κάθε περιοχής.
Οι σχεδιαζόμενες περικοπές έρχονται σε μια περίοδο κατά την οποία οι Ρώσοι ασθενείς με καρκίνο καλύπτουν ήδη μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας τους από την τσέπη τους. Έρευνα της μη κυβερνητικής οργάνωσης Movement Against Cancer έδειξε ότι από το 2019 έως το 2025 οι ασθενείς αγόραζαν με δικά τους χρήματα περίπου ένα στα έξι έως επτά πακέτα αντικαρκινικών φαρμάκων.
Μόνο το 2025, οι δαπάνες των νοικοκυριών για τα συγκεκριμένα φάρμακα αυξήθηκαν από 8,8 δισ. σε 11,4 δισ. ρούβλια, ενώ ο αριθμός των πακέτων που αγοράστηκαν με ιδιωτική δαπάνη ανέβηκε από 5 εκατομμύρια σε 5,8 εκατομμύρια.
Περίπου το 94% των φαρμάκων αυτών περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων και θα έπρεπε να παρέχεται δωρεάν στους ασθενείς. Οι συντάκτες της μελέτης αποδίδουν την αύξηση των ιδιωτικών δαπανών όχι στην επιλογή ακριβότερων σκευασμάτων, καθώς οι περισσότερες αγορές αφορούσαν γενόσημα, αλλά στις διακοπές της τροφοδοσίας και στις ελλείψεις φαρμάκων.
Η ρωσική νομοθεσία εγγυάται στους ασθενείς με καρκίνο δωρεάν πρόσβαση στα απαραίτητα φάρμακα. Ασθενείς και γιατροί, ωστόσο, αναφέρουν καθυστερήσεις στις προμήθειες και ελλείψεις χρηματοδότησης στους περιφερειακούς προϋπολογισμούς.
Οι κρατικές προμήθειες εξακολουθούν να αντιπροσωπεύουν σημαντικό μέρος της συνολικής διάθεσης φαρμάκων. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, το 2025 το κράτος προμηθεύτηκε μέσω του συστήματος OMS 32,8 εκατομμύρια πακέτα φαρμάκων, συνολικής αξίας 336 δισ. ρουβλίων. Η αύξηση, όμως, των ιδιωτικών δαπανών δείχνει ότι οι ασθενείς επωμίζονται ήδη μεγαλύτερο οικονομικό βάρος, πριν ακόμη εφαρμοστούν οι σχεδιαζόμενες περικοπές.
Την ίδια ώρα, οι αμυντικές δαπάνες στον προϋπολογισμό του 2027 προβλέπεται να ανέλθουν σε 17,1 τρισ. ρούβλια, ποσό που αντιστοιχεί περίπου στο 35% των συνολικών ομοσπονδιακών εξόδων και αποτελεί ρεκόρ για τη μετασοβιετική περίοδο.
Έπειτα από περισσότερα από τέσσερα χρόνια πολέμου στην Ουκρανία, οι δημόσιες δαπάνες της Ρωσίας έχουν αναδιαμορφωθεί, με τα κονδύλια για πολιτικά προγράμματα, όπως η υγεία και οι υποδομές, να περιορίζονται, ενώ οι αμυντικές δαπάνες αυξάνονται για τη χρηματοδότηση του πολέμου.
